Autor: SANTANA, NEREIDA F.

Orientador: MARTINS, M. A.

Outros autores: CAIXETA, T B [IC/VOLUNTÁRIO];; GOULART, E.M.A; FRANÇA, E.;

Linhas de pesquisa no CNPq: CIÊNCIAS DA SAÚDE / PEDIATRIA

Unidade: FACULDADE DE MEDICINA
Departamento: PEDIATRIA

Palavras-Chave: INFECÇÃO RISCO - CIRÚRGICO - PEDIATRIA

Há poucos relatos de incidência e fatores de risco de infecção do sítio cirúrgico (ISC) em Pediatria. Taxas globais de ISC variam de 2,5% a 20% Fatores de risco (FR) comprovados são: idade, condição clínica do paciente (ASA-American Anestesiology Association), fator de imunossupressão, antibioticoprofilaxia, tempo pré-operatório, cirurgia de urgência, potencial de contaminação de ferida operatória e duração da cirurgia. Para conhecer a incidência e os fatores de risco de ISC, acompanhou-se uma coorte de 719 pacientes pediátricos cirúrgicos admitidos no HC/UFMG. Os conceitos do Centers for Disease Control (CDC), a metodologia do National Nosocomial Infections Surveillance (NNISS) foram aplicados. Através de uma busca ativa de ISC nos pacientes internados e até o 30º dia de pós-operatório (incluindo egressos) obtém-se real estimativa de ISC. Resultados: Foram diagnosticados 87 ISC, com uma taxa global de 12,1%, sendo 55 durante a internação e 32 após a alta. FR: Variável idade <1ano compôs-se de 36 (ISC) e 150 (sem ISC); para >1ano, 51(ISC) e 482(sem ISC) [p<0.0006, RR: 2.02(1.37-3.00). ASA [p<0.0007, RR: 2.29(1.47-3.57). Fator de imunossupressão [p< 0.3136, RR: 1.49(0.73-3.00). ATB profilático/terapêutico [p=0.0000, RR: 0.19(0.10-0.36). Tempo pré-operatório [p<0.0009, RR: 2.08(1.38-3.14). Cirurgia de urgência [p<0.0002, RR: 2.24(1.50-3.36). Potencial de contaminação da ferida operatória (PCFO) [p<0.1770, RR: 1.32(0.91-1.92)]. Duração da cirurgia [p<0.0015, RR: 1.96(1.32-2.91)]. Conclui-se que idade, tempo pré-operatório de internação, duração da cirurgia, ASA, cirurgia de urgência constituíram FR significativos. Fator de imunossupressão presente e PCFO, diferente de alguns estudos prévios, não se relacionaram ao aumento de ISC.

Apoio: CNPq; SCIH/CCIH-HC/UFMG;Serviço de Cirurgia Pediátrica/HCp>