Autor: LISBOA, R.L.L.

Orientador: QUEIRÓZ, D.M.M.

Outros autores: CARDINALI, L.C.C.; ROCHA, G.A.; ROCHA, A.M.C.; MOURA, S.B.; SOARES,T.F.; ESTEVES, A.B.; CARVALHO, A.S.T.; FERREIRA, A.R.; CABRAL, M.M.D.A.; NOGUEIRA, A.M.M.F.; BITTENCOURT, P.F.S.;;

Linhas de pesquisa no CNPq: CIÊNCIAS DA SAÚDE / ANATOMIA PATOLÓGICA E PATOLOGIA CLÍNICA

Unidade: FACULDADE DE MEDICINA
Departamento: PROPEDÊUTICA COMPLEMENTAR

Palavras-Chave: TESTE RESPIRATÓRIO - H. PYLORI - CRIANÇAS

O TR com uréia marcada com 13C é um método não invasivo usado para diagnosticar a infecção pelo Hp e para monitorar a resposta ao tratamento. Apesar da sensibilidade elevada, baixa especificidade tem sido relatada quando o teste é utilizado em crianças com idade < 6 anos. Assim, o objetivo deste estudo foi validar o TR com uréia marcada com 13C em crianças da nossa população. Foram estudadas 142 crianças (67 meninos, média de idade: 8,6 anos, variando de 1 a 18 anos, 46 crianças < 6 anos) submetidas à endoscopia digestiva alta para esclarecimento de sintomas dispépticos. O diagnóstico da infecção pelo Hp foi feito por cultura, teste da urease e histologia. As crianças foram consideradas Hp+ quando a cultura foi positiva ou ambos, teste da urease e histologia foram positivos, e negativas quando os três testes foram negativos. O TR foi realizado após jejum de 6 horas. Após a coleta inicial de uma amostra de ar expirado, a criança ingeria 100 ml de suco de laranja contendo 50 mg de 13C uréia (ou 200 ml e 75 mg para aquelas com peso > 30 Kg). Após 30 min, era colhida uma segunda amostra de ar expirado. A leitura do conteúdo de 13C do ar expirado foi feita em espectrômetro de luz infravermelha. Os resultados foram considerados positivos quando o valor do DOB > 4,0%o. 44 crianças foram consideradas Hp+. Entre as não infectadas, 39 eram < 6 anos de idade. O TR foi positivo em 42 crianças Hp+. A sensibilidade, especificidade e VPP e VPN do teste foram de 95,5% (IC:83,3-99,2), 99,0% (IC:93,6-99,9), 97,7% (IC:86,2-99,9) e 98,0% (IC:92,2-99,6), respectivamente. Os resultados deste estudo demonstraram que o TR com 13C apresenta sensibilidade e especificidade elevadas, mostrando-se útil tanto para a prática clínica quanto para estudos epidemiológicos.

Apoio: FAPEMIG e CNPqp>