Autor: SANTANA, A. M. P.

Orientador: GUIMARÃES, M.D.C.

Outros autores: CAMPOS;; BONOLO;

Linhas de pesquisa no CNPq: CIÊNCIAS DA SAÚDE / EPIDEMIOLOGIA

Unidade: FACULDADE DE MEDICINA
Departamento: MEDICINA PREVENTIVA E SOCIAL

Palavras-Chave: ADESÃO - ANTI-RETROVIRAL (ARV) - REVISÃO CONCEITUAL

INTRODUÇÃO:O tratamento ARV mostrou-se eficaz na diminuição da carga viral, da morbi-mortalidade e na recuperação imunológica de pacientes HIV positivos. São imprescindíveis estudos de revisão bibliográfica sobre medidas de adesão, visando a sua comparação tendo em vista a ausência de um padrão-ouro. OBJETIVO:Descrever aspectos conceituais das medidas de adesão. METODOLOGIA:Realizou-se análise descritiva de 23 artigos compilados da literatura médica, através da busca realizada na Medline, limitando o período de janeiro/96 a maio/02. Utilizaram-se como palavras-chaves "adherence, compliance, HAART, antiretroviral". Criou-se banco de dados no EpiInfo 2000 onde foram digitados dados como autor, ano, definição de adesão, medidas de adesão, população, estudo, região/ local, percentual de adesão, fatores de risco ou associação de fatores e revista de publicação. RESULTADOS:Dos 23 artigos revisados, 35% eram corte-transversal e 21% prospectivos. A forma predominante da medida de adesão foi auto-relato (52%), seguido do SMEM (17%), contagem de pílula (13%), diário (9%), consulta à ficha da farmácia (9%). A definição de adesão também variou, prevalecendo a proporção do número de doses tomadas nos últimos 2-4 dias em 10 estudos (43%). Na maioria dos trabalhos, considerou-se como adesão adequada, se tomado pelo menos 90% das doses recomendadas, variando este índice de 34% a 99% quando a forma de medida foi respectivamente auto-relato e SMEM. CONCLUSÕES:1)O uso dos instrumentos isoladamente apresenta limitações, portanto propõe-se a combinação de mais de um método como forma de medir adesão. 2)Sugere-se o ponto de corte utilizado para a medida de adesão maior ou igual a 95%, pois acima deste valor há maior probabilidade de controle viral (abaixo do limite detectável).

Apoio: OPAS; CN-DST/ AIDS-BRASIL, CE-DST/ AIDS-MG, NESCON/ UFMGp>